Главная страница / Кабинет / Кафедра

История кафедры

В стенах Сибирского государственного медицин-ского университета - одного из старейших в России медицинских вузов - за его многолетнюю историю сложилось немало научных школ. Одной из них явля-ется кафедра детских болезней (в настоящее время кафедра факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета), отметившая 115 лет со дня образования. Кафедра была открыта в 1891 г., через 3 года после создания Императорского универ-ситета в Томске, и стала первой кафедрой данного профиля за Уралом.

Историческая справка об ее возникновении пока-зывает, что «курс детских болезней первоначально входил в состав кафедры акушерства и женских бо-лезней». Однако спустя 2 года после открытия уни-верситета среди профессоров-клиницистов поднима-ется вопрос о необходимости создания самостоятель-ной кафедры и клиники для больных детей. На заседании совета Томского университета 12 декабря 1890 г. (протокол № 17) при обсуждении вопроса об открытии с осени 1891 г. факультетских клиник на долю детской клиники было выделено 10 коек, из ко-торых 8 предназначались для общих больных и 2 - для инфекционных. С этого времени кафедра стала учебной и лечебной базой преподавания детских бо-лезней - первой школой подготовки детских врачей в Сибири.

Первым заведующим кафедрой (с 1892 г.) стал приват-доцент Харьковского университета Леонид Леонидович Бартенев (1861-1916), который в 1895 г. был уволен согласно прошению и причислен к Мини-стерству народного просвещения в Петербурге, не оставив заметного следа в истории кафедры.

С января 1897 г. чтение лекций и руководство ка-федрой детских болезней по распоряжению министер-ства было поручено приват-доценту Сергею Михай-ловичу Тимашеву (1866-1922), врачу первого выпус-ка Томского университета, окончившему его в 1893 г. с отличием. В дальнейшем Сергей Михайлович изби-рался по конкурсу и утверждался в звании профессора кафедры детских болезней, которую он возглавлял более 25 лет, явившись, по существу, ее основополож-ником. Это был период накопления клинических фактов, период описания клиники ряда заболеваний. Большое внимание уделялось вопросу изучения острых детских инфекционных болезней - дифтерии и скарлатины, ко-торым было посвящено большинство работ как самого С.М. Тимашева, так и его учеников. Сотрудниками кафедры была также описана клиническая картина бешенства, холеры у детей. Одновременно проводи-лись исследования, посвященные вопросам гигиены детского возраста, в частности школьной гигиены.

Будучи талантливым клиницистом, ученым, энту-зиастом своего дела, прекрасным лектором, прямым и отзывчивым человеком, С.М. Тимашев заслуженно пользовался всеобщей симпатией и уважением как в студенческой среде, среди сослуживцев, так и у насе-ления города. Неоднократно он поднимал вопрос о строительстве нового корпуса для детской клиники, лично входил в состав строительной комиссии, руко-водил ее работой, используя для этого образцы луч-ших детских больниц других городов. Но, к сожале-нию, работать в новом здании детской клиники ему не пришлось. По инициативе профессора С.М. Тимашева в 1893 г. впервые в Томске и в Сибири были открыты детские ясли. Врачами яслей были ординаторы кафед-ры, а сам Сергей Михайлович систематически наблю-дал за детьми. В 1902 г. им было организовано обще-ство «Ясли».

С историей кафедры детских болезней в этот период связано имя крупного ученого, в дальнейшем директора Института педиатрии АМН СССР академика Ольги Дмитриевны Соколовой-Пономарёвой (1888-1966) - первой женщины-педиатра Сибири, достигнувшей таких высот в науке.

В 1913 г. Ольга Дмитриевна с отличием окончила медицинский факультет Томского университета. С 1913 по 1914 г. она исполняла обязанности ординатора дет-ской клиники, в дальнейшем заведовала детской клини-кой. В 1916 г. она успешно сдала теоретические, прак-тические и письменные испытания на степень доктора медицины. В 1917 г. под руководством профессоров М.Г. Курлова и С.М. Тимашева защитила докторскую диссертацию на тему «Материалы к определению гра-ниц здорового детского сердца путем ортодиаграфии в вертикальном положении тела». Далее ее трудовая деятельность была связана с Омским медицинским институтом, где она работала более 30 лет, возглавля-ла кафедру педиатрии, была деканом педиатрического факультета. В 1954 г. О.Д. Соколова-Пономарёва ста-ла директором Института педиатрии АМН СССР, в 1960 г. избрана действительным членом Академии медицинских наук СССР, депутатом Верховного Со-вета СССР (1951-1958), награждена орденами Тру-дового Красного Знамени и «Знак Почета», а также медалями. Стоит подчеркнуть, что начинался творче-ский путь этой необыкновенной женщины с кафедры детских болезней Томского университета.

После смерти С.М. Тимашева с конца 1922 г. по ноябрь 1942 г. кафедру возглавлял профессор Евгений Иванович Неболюбов (1875-1942), получивший ме-дицинское образование в Томском университете, ко-торый он окончил с отличием в 1902 г. 4 ноября 1912 г. Е.И. Неболюбов защитил докторскую диссер-тацию «Об изменении морфологического состава кро-ви при бешенстве». Под его руководством в научной работе кафедры произошел существенный перелом: на смену описанию отдельных случаев заболевания, изучению клиники некоторых нозологических форм приходит плановая научная работа. Начинаются ис-следования вопросов вскармливания здорового и больного ребенка, изучаются особенности пищеваре-ния у грудных детей как в норме, так и при патологии. С 1925 г. разрабатывается проблема острых и хрони-ческих расстройств питания и пищеварения у детей - частой и тяжелой патологии того времени. Этим во-просам посвящена монография (1925) старшего асси-стента, в дальнейшем крупного ученого, профессора Г.Ф. Вогралика, в которой раскрываются проблемы физиологии пищеварения у детей раннего возраста, а также ряд работ будущих профессоров И.Н. Осипова, Р.А. Пату¬шинской, кандидатская диссертация А.Ф. Смышляевой.

Вторым направлением, над которым работала ка-федра в тот период, был ревматизм. Исследования по этой теме проводились при непосредственном участии самого профессора Е.И. Неболюбова. Так, им описан факт ревматического поражения сердца у детей ранне-го возраста, установлена частота ревматической ин-фекции среди школьников Томска.

Профессор Е.И. Неболюбов был не только опыт-ным ученым-клиницистом, но и видным организато-ром детского здравоохранения в Томске. В 1922 г. он организовал при кафедре научный студенческий кру-жок, который уже отметил свое 85-летие. По его ини-циативе в 1924 г. были открыты первые в городе ясли для детей студентов с консультацией и молочная кух-ня.
В 1934 г. им было создано Томское отделение Всерос-сийского общества детских врачей, бессменным руко-водителем которого Е.И. Неболюбов оставался до по-следних дней жизни.

Короткий период времени, с 1942 по 1944 г., ка-федру детских болезней возглавлял профессор Харь-ковского медицинского университета Александр За-харович Лазарев (1870-1951), находившийся в Том-ске в эвакуации.

С 1944 по 1957 г. кафедрой заведовал ученик про-фессора Е.И. Неболюбова Иннокентий Николаевич Осипов (1896-1958). В это время в научных исследо-ваниях большое внимание уделялось проблеме тубер-кулеза у детей - тяжелому наследию Великой Отече-ственной войны. Детскому туберкулезу лимфатиче-ских желез была посвящена докторская диссертация самого И.Н. Осипова (1943). Ряд работ сотрудников раскрывали проблемы легочных форм туберкулеза, активной иммунизации против него, организации са-наторного лечения. Профессор И.Н. Осипов был ши-роко образованным ученым с философским складом ума. Им написаны и изданы две монографии об осо-бенностях диагностического процесса в педиатрии - «Некоторые вопросы теории диагноза» и «Причины диагностических ошибок в педиатрии». В этих рабо-тах медицинские проблемы увязываются с философ-скими вопросами. Равных им научных трудов в педи-атрии нет.

После смерти И.Н. Осипова, с 1957 по 1974 г. ка-федру возглавляла профессор Александра Фёдоровна Смышляева (1907-1975). В этот период большое вни-мание уделялось изучению заболеваний желчного пу-зыря и желчных путей у детей. Впервые были глубоко разработаны вопросы патогенеза, клиники, лечения и профилактики этой патологии. Итогом многолетней работы по данной проблеме явилось ее обобщение в докторской диссертации А.Ф. Смышляевой «Роль цен-тральной нервной системы в патогенезе функциональ-ных расстройств печени в клинике ангиохолециститов у детей» и изданная в 1957 г. ее монография «Заболевания желчного пузыря и желчных путей у детей». Это была первая в стране монография по данной патологии.

В 1958 г. под руководством профессора А.Ф. Смыш¬ляевой было начато изучение заболеваний крови у детей. Исследовались частота, факторы риска, особенности течения анемий, злокачественных забо-леваний крови, рассмотрена роль функционального состояния коры надпочечников, микроэлементов, эри-тропоэтинов, нарушений белкового обмена, иммуни-тета в их генезе, разрабатывались вопросы профилак-тики и лечения. Данные исследования нашли отраже-ние в 15 кандидатских и 2 докторских диссертациях.

Под руководством А.Ф. Смышляевой кафедра достигла значительного расцвета, стала настоящей кузницей подготовки педиатрических кадров для от-крывающихся в Сибири педиатрических факультетов медицинских институтов.

В 1974 г. кафедру возглавила профессор Ирина Ивановна Балашева. Под ее руководством ведутся исследования, посвященные здоровому ребенку, - изучаются особенности гемопоэза и иммунитета у детей Сибири в процессе их развития. Особое внима-ние уделяется вопросам адаптации приезжего детско-го населения к условиям Сибири, охраны здоровья коренного детского населения Севера. Исследования проводились на Обском Севере, в Ямало-Ненецком национальном округе, на БАМе.
На основании результатов исследований в практи-ку здравоохранения внедрены дифференцированные лечебно-оздоровительные комплексы, выпущены ме-тодические рекомендации с грифом Минздрава. Цикл указанных работ был отмечен тремя медалями ВДНХ, первой премией им. М.С. Маслова АМН СССР.

Продолжилось изучение болезней крови у детей: анемий, геморрагических заболеваний, гемобластозов. Изучена география лейкозов среди детей Сибири, во-просы патогенеза, особенности течения, внедрены современные технологии диагностики и лечения. Ре-зультаты исследований нашли отражение в 25 канди-датских, 1 докторской диссертациях и 2 монографиях.
Одновременно на кафедре выполнялся комплекс работ по краевой патологии Сибири - описторхозу. Изучены вопросы эпидемиологии, особенности кли-нического течения у детей разных возрастов, гемопо-эза и иммунитета, усовершенствованы методы диаг-ностики и лечения данной инвазии. По указанной проблеме опубликована монография «Особенности течения и лечения описторхоза у детей», выпущены два методических письма.

На протяжении истории из кафедры выделялись ряд курсов и кафедр. Так, в 1978 г. отделилась само-стоятельная кафедра детских болезней лечебного фа-культета, которую на протяжении 20 лет возглавляла профессор Людмила Петровна Бушмелёва.

Под ее руководством выполнен комплекс работ по вопросам пульмонологии и аллергологии детского возраста.

В 1998 г. по решению ученого совета медицинско-го университета вновь произошло объединение ка-федр. Заведующей объединенной кафедрой (кафедра факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета) была избрана профессор Люд-мила Михайловна Огородова, под руководством кото-рой на протяжении почти 10 лет проводятся фунда-ментальные приоритетные исследования по вопросам аллергологии детского возраста. В этот период кафед-ра работает в тесном сотрудничестве с НИИ медицин-ской генетики ТНЦ СО РАМН (директор - академик РАМН В.П. Пузырёв). Изучаются молекулярно-гене¬тические механизмы наследования, эпидемиологиче-ские аспекты аллергических заболеваний у детей, а также вопросы терапевтической резистентности этих заболеваний, создается банк ДНК семей больных бронхиальной астмой. Приоритетными являются иссле-дования клинического и молекулярного полиморфизма тяжелой бронхиальной астмы, разработки в области первичной профилактики бронхиальной астмы. Работа коллектива получает финансовую поддержку из Рос-сийского фонда фундаментальных исследований, феде-ральной целевой научно-практической программы Роснауки, из 6-й рамочной программы Европейского союза и грантового комитета ИНТАС. Активно разви-вается международное сотрудничество кафедры с Ко-ролевским медицинским колледжем, университетом г. Лейдена, Институтом молекулярной генетики Че-хии. За 10 лет на кафедре защищены 10 докторских и 29 кандидатских диссертаций, опубликованы 10 моно-графий и 19 учебно-методических пособий.

Продолжаются работы по вопросам гематологии детского возраста. На основании многолетних эпиде-миологических исследований изучена частота и осо-бенности течения лейкозов у детей Томской области за 48 лет. Приоритетными являются данные о роли морфотипов в возникновении и исходах этой патоло-гии у детей, а также клинико-генетические исследова-ния метгемоглобинемий у детей Якутии.

В предстоящие годы планируются эпидемиологи-ческие исследования распространенности атопических заболеваний у школьников для планирования меро-приятий первичной и вторичной профилактики и по-вышения качества оказания специализированной по-мощи этой категории больных в Томской области. Будут проведены поиск новых генов бронхиальной астмы (БА) путем полигенного скрининга семейного материала, оценка экспресс-генов в развитии обостре-ний БА, ремоделировании бронхов.

Предполагается оценить вклад полиморфизма генов интерлейкинов, NО-синтаз, про- и антиапоптотических эффекторов в развитие атопических заболеваний (бронхиальная ас-тма, атопический дерматит, ринит и др.) у детей и формирование особенностей клинического фенотипа этой патологии. Будет продолжено изучение молеку-лярных механизмов БА у детей путем исследования таких составляющих патогенеза, как эозинофильное воспаление, сосудистое ремоделирование и легочная гипертензия, гиперпродукция оксида азота, сопряжен-ность БА с патологией верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Будут получены приоритетные данные, касающиеся роли биологических маркеров в ранней диагностике атопических заболеваний и ассоциации полиморфизма генов с клиническими вариантами течения данной пато-логии у детей, что позволит решить ряд вопросов пер-вичной и вторичной профилактики. В рамках россий-ского многоцентрового исследования впервые будут получены данные о клинико-эпидемиологической и клинико-фармакологической характеристиках тяжелой БА у детей, о распространенности резистентной к тера-пии астмы и ее фенотипов, о влиянии различных фар-макологических режимов на течение тяжелой БА у детей.

По вопросам гематологии детского возраста на основании 50-летних наблюдений будут вскрыты за-кономерности распространения лейкозов в данном регионе. Составлена картограмма распространения гемобластозов у детей Томской области.

Планируется изучить особенности эритропоэза и течения анемий при дисплазиях соединительной ткани у детей.

Таким образом, томская школа педиатров успешно продолжает лучшие традиции, заложенные ее ос-нователями, и оказывает несомненное влияние на раз-витие педиатрии в России.

Прикрепить файлы с лекциями и расписанием можно внизу страницы.